儿童胃肠道内镜检查

需要通过上消化道内镜诊断的儿童症状或征兆：

1. 吞咽时疼痛、吞咽困难或吞咽阻塞
2. 吞咽有毒物质、酸或化学物质或异物
3. 慢性呕吐
4. 上消化道出血
5. 慢性腹痛和其他疑似疾病或疾病的警告信号
6. 慢性腹泻或因不明原因消化吸收不良
7. 蛋白质流失到肠道（蛋白丢失性肠病）
8. 慢性苍白或不明原因的体重下降
9. 家族史中胃癌或多发性息肉综合征

需要通过下消化道内镜诊断的儿童症状或征兆：

1. 下消化道出血
2. 慢性腹痛和其他疑似疾病或疾病的征兆
3. 慢性腹泻
4. 蛋白质流失到肠道（蛋白丢失性肠病）
5. 疑似原因不明的炎症性肠病​​​​​​​
6. 慢性苍白或不明原因的体重下降
7. 疑似肠道息肉；家族史中胃癌或多发性息肉综合征

1. 从消化道中移除异物
2. 使用内窥镜在胃肠道出血点注入物质、加热或电击止血，结扎出血的食道静脉曲张，使用夹子或喷剂止血等
3. 在腹部插入喂养管
4. 提供内镜缝合食道泄漏或穿孔
5. 移除胃肠道中的息肉
6. 扩张狭窄的消化道

1. 患有呼吸或心血管问题且病情或症状不稳定的儿童（然而，如果病情稳定或儿童之前患有该疾病并且已经治愈，则可以进行内窥镜检查）
2. 患有肠道穿孔或腹膜炎的儿童
3. 未遵循适当饮食协议并在手术前适当时间禁食的儿童
4. 血小板计数严重偏低或凝血障碍的儿科患者（然而，这类患者在手术前应接受血液成分输注）
5. 最近接受过胃肠道手术的儿科患者
6. 患有轻度呼吸道感染的儿童

 *某些有这些禁忌症的儿科患者可能会考虑进行内镜检查

为内窥镜检查做准备：

1. 避免使用抗凝药物，如阿司匹林、依诺肝素等
2. 避免使用抗酸药和抗生素（仅在准备测试幽门螺杆菌细菌时需要；其他情况下不需要）
3. 在进行下消化道内镜检查前，医生会建议在手术前2-3天采用无纤维饮食，并在手术前1天使用泻药准备清肠。对于年龄较大的儿童，可以在家中服用结肠准备泻药；对于年龄较小的儿童，医生可能要求他们在医院住一晚
    

内镜检查当天

1. 6个月以下的儿童应禁食4-6小时；6个月以上儿童应禁食6-8小时
2. 儿童将接受轻度的全身麻醉以帮助他们在内镜检查期间入睡，并且在胃镜检查的情况下，还可能在喉咙区域接受局部麻醉注射
3. 只有在有感染风险时，才会在内镜检查前给予抗生素（一般来说，胃肠道内镜检查感染风险较低，所以在手术前可能不需要抗生素）
4. 内镜检查完成后，儿童的症状将在恢复室观察1-2小时。一旦儿童完全清醒，他们可以开始小口喝水和液体。如果医生确认没有进食的禁忌症，且儿童吞咽时没有问题，他们也可以开始进食

1. 内镜检查后可能会有一些轻微的腹痛和/或腹胀，因为手术过程中胃里充气。这些症状会自行消失，但如果症状严重，可以服用消胀药。
2. 胃镜检查后，喉咙可能会有疼痛和刺激
3. 如果医生没有因其他疾病而禁止或建议，儿童可以正常进食和锻炼。
4. 在胃镜活检的情况下，粪便中可能会有轻微出血

1. 过度直肠出血
2. 严重腹痛
3. 过度呕吐
4. 发烧

胶囊内镜是一种不需要口服或直肠插入即可进行胃肠道诊断的选项。

• 一些儿童可能害怕内镜检查并且不允许进行。胶囊内窥镜是对于那些能够吞咽大约1.1 x 2.5厘米大小胶囊的儿童的替代方案。这种方法主要用于4-5岁以上的儿童，因为他们更有能力吞咽胶囊。吞下胶囊后，它会在消化道中移动，直到在儿童的粪便中排出。
• 这种方法用于诊断空肠（小肠中段）病变或不明原因的苍白（苍白）。
• 胶囊内窥镜检查的一个局限性是不能用于活组织检查或治疗；因此，一旦发现病变，必须在日后再次进行小肠内镜检查，以进行活组织检查或治疗。
• 准备工作与消化道内窥镜检查相同

注意：胶囊内窥镜检查的主要禁忌症是疑似肠梗阻，因为胶囊可能会卡在肠道中（胶囊滞留）。