感染新冠病毒后，儿童可能患上儿童多系统炎症综合征（MIS-C）

MIS-C是“儿童多系统炎症综合征”（multisystem inflammatory syndrome in children）的缩写，指身体不同部位出现炎症的疾病，是与新冠病毒相关的潜在严重并发症。

MIS-C的症状可能在儿童新冠病毒感染恢复期出现，也可能在康复后约2-6周出现。患上MIS-C的儿童平均年龄为9岁，且男孩出现症状的风险高于女孩。

患有MIS-C的儿童可能出现以下一种或多种症状：

• 体温超过38°C且持续24小时以上
• 皮疹、眼睛充血、手脚肿胀、口唇干裂，或身体其他部位出现炎症
• 淋巴结肿大
• 心血管和冠状动脉系统相关症状，如脉搏加快、血压降低或休克
• 凝血功能异常导致出血风险增加
• 消化系统症状，包括腹痛、腹泻、恶心和呕吐
• 呼吸系统症状，如呼吸急促、呼吸困难
• 神经系统症状，包括抽搐、剧烈头痛和明显精神萎靡
• 急性肾衰竭

感染新冠病毒后的儿童，可能会出现MIS-C严重症状，病情可能迅速恶化并危及生命，因此家长应密切观察孩子是否出现上述症状。一旦出现这些症状，家长必须果断采取行动，立即带孩子就医并寻求儿科医生帮助，由医生进行诊断并及时治疗。

感染新冠病毒的儿童患上MIS-C后，症状严重程度分为多个等级，具体如下：

• 对于症状较轻且未出现休克的儿童，经过治疗后病情很可能好转，身体恢复后通常可正常返校。
• 对于症状较严重的儿童，尤其是出现心脏和冠状动脉系统相关症状的情况，病情更为棘手。这类儿童应转诊至儿童心脏专科医生处，由专科医生进行诊断、治疗、监测病情变化并评估恢复情况，让家长充分了解孩子的状况，包括孩子能否恢复正常运动和玩耍。

因此，每个患病儿童所需的护理取决于症状严重程度，而儿童心脏专科医生最适合判断孩子何时可以恢复运动和玩耍。

MIS-C的治疗需使用抗炎药物，根据症状影响的身体系统进行对症治疗，并通过后续检查评估患者恢复情况。对于部分症状严重、可能危及生命的患者，治疗和监测需在儿科重症监护室（PICU）进行。儿科重症监护室配备有儿科重症监护专科医生，可24小时为患者提供支持，同时还有多个相关领域的专科医生，包括儿童传染病、心脏病、呼吸系统疾病、消化系统疾病、中枢神经系统疾病、肾脏疾病和血液疾病专科医生。在患者恢复期，这些专科医生还将负责后续护理，帮助患者完全恢复正常生活和日常活动。

• 目前多数学校已恢复线下授课，家长需特别注意如何保护孩子免受MIS-C影响。由于MIS-C与新冠病毒相关，预防的最佳方式是避免孩子感染新冠病毒。可通过以下措施保护儿童：
• 按建议接种新冠疫苗，增强儿童及其家人的疾病抵抗力。幸运的是，2022年已有适用于5岁及以上儿童的新冠疫苗（信息截至2022年）。
• 全程佩戴口罩。家长还需确保为孩子购买尺寸合适的口罩。
• 让孩子随身携带含酒精喷雾，确保喷雾容器适合儿童使用，例如带有便捷挂绳的款式——若没有挂绳，孩子可能会忘记使用或把喷雾遗落在书包、桌子上。
• 教导孩子与他人保持社交距离，与他人至少保持1米或一臂之距，尤其是在接触陌生人或有咳嗽、流鼻涕症状的人时。
• 儿童饭前饭后应洗手。
• 尽量避免儿童在进食时说话。
• 若孩子到户外玩耍，应选择空气流通的开阔区域，以降低感染风险。
• 孩子在学校空调教室上课时，需佩戴口罩，避免与他人座位过近，始终保持1-2米的距离。
• 应阻止孩子触摸面部和眼睛，家长建议在家中反复提醒孩子，直至该习惯养成。

• 孩子在上车回家前，需用肥皂或含酒精洗手液洗手。
• 孩子到家后，应先洗澡再做其他事情。
• 脱下的衣物需直接放入洗衣篮，鞋子需用含酒精喷雾消毒。

家长务必通过上述建议，教导并提醒孩子做好自我防护，直至养成良好习惯——这些措施对降低感染风险至关重要。