Evaluasi Keterlambatan Pertumbuhan dan Perawakan Pendek pada Anak

Apa yang Menyebabkan Perawakan Pendek?

• Genetika: Determinan yang paling signifikan
• Nutrisi yang tepat: Tidak lebih dan tidak kurang
• Tidur cukup: Setidaknya 8–10 jam setiap hari
• Olahraga yang teratur dan sesuai: Setidaknya 2–3 kali seminggu
• Kondisi kesehatan: Penyakit kronis tersembunyi dan obat-obatan tertentu, seperti steroid, dapat mengganggu pertumbuhan
• Faktor hormonal: Terutama hormon yang berhubungan dengan pertumbuhan

Orang tua dapat melihat tanda-tanda seperti:

• Lebih pendek dari saudara kandung atau teman sebaya pada usia yang sama
• Perkembangan pertumbuhan yang berkurang atau tidak ada pada grafik pertumbuhan
• Tinggi badan berada di bawah garis persentil terendah berdasarkan usia dan jenis kelamin anak

Dokter anak akan menilai tingkat pertumbuhan anak menggunakan grafik pertumbuhan. Jika diduga terjadi pertumbuhan abnormal, rujukan ke ahli endokrinologi anak mungkin disarankan.

Elemen kunci yang digunakan untuk evaluasi meliputi:

• Riwayat medis dan keluarga: Kehamilan, detail kelahiran, berat dan panjang badan saat lahir, riwayat penyakit, asupan nutrisi, tahapan perkembangan, serta tinggi badan dan waktu pubertas orang tua dan saudara kandung anak.
• Pemeriksaan fisik: Meliputi pengukuran berat badan, tinggi badan (atau panjang badan pada anak yang lebih kecil), panjang lengan dan kaki, serta lingkar kepala, yang digambarkan pada grafik pertumbuhan. Pemeriksaan sistem tubuh lainnya dapat membantu mengidentifikasi kelainan terkait.
• Penilaian usia tulang: Dilakukan melalui sinar-X tangan dan pergelangan tangan untuk mengevaluasi perkembangan tulang.
• Tes laboratorium: Dilakukan jika diduga ada gangguan hormonal.

Nutrisi yang tepat berperan penting dalam perkembangan fisik dan kesehatan secara keseluruhan, mencegah obesitas. Rekomendasi pola makan untuk anak-anak meliputi:

• Asupan seimbang dari lima kelompok makanan utama: karbohidrat, protein (daging dan susu), lemak, sayuran, dan buah-buahan
• 2–3 gelas susu setiap hari untuk memastikan asupan kalsium yang cukup
• Konsumsi sayuran dan buah-buahan secara teratur untuk serat makanan
• Konsumsi makanan kaya zat besi secara teratur, seperti hati, daging merah, kuning telur, dan sayuran hijau
• Hindari makanan yang terlalu manis dan mengandung banyak gula
• Batasi konsumsi makanan yang terlalu berlemak
• Hindari minuman ringan dan makanan ringan seperti permen dan keripik

Selain keterlambatan pertumbuhan, ada kondisi yang disebut perawakan pendek varian normal, yang tidak disebabkan oleh penyakit dasar dan tidak memerlukan pengobatan. Orang tua tidak perlu khawatir.
Beberapa jenisnya meliputi:

• Perawakan pendek dalam keluarga: Anak pendek karena memiliki orang tua yang pendek.
• Keterlambatan pertumbuhan dan pubertas konstitusional: Anak bertubuh lebih pendek dan mengalami keterlambatan pubertas dibandingkan dengan teman sebayanya. Sering kali, ada riwayat pubertas terlambat pada orang tua—misalnya, ibu yang mengalami menstruasi pertamanya pada usia 15 tahun.

Tindakan yang Perlu Dilakukan Orang Tua

Orang tua harus memantau tren pertumbuhan anak dan mengawasi tanda-tanda penyakit. Dengan deteksi dini kelainan, orang tua dapat melakukan konsultasi tepat waktu dengan spesialis untuk memperoleh diagnosis dan pengobatan yang tepat.