تبدأ حالات الصرع، والمعروفة أيضًا باسم اضطراب النوبات، في الغالب في مرحلة الطفولة، مع اختلاف الأسباب والأعراض من طفل لآخر. ويتطلب ذلك تشخيصًا دقيقًا وعلاجًا مخصصًا لتحقيق أفضل النتائج.
يتطلب تشخيص وعلاج الاضطرابات العصبية، وخاصة الصرع، فريقًا ملتزمًا وذو خبرة من مقدمي الرعاية.
- المتخصصين التابعين لنا : يعمل أخصائيو أعصاب الأطفال وجراحو أعصاب الأطفال وأطباء إعادة التأهيل للأطفال وأخصائيي العلاج الطبيعي للأطفال وخبراء تغذية الأطفال التابعين لنا بشكل متزامن مع بعضهم البعض لتوفير العلاج الأكثر فعالية وشمولية لكل طفل. تم تأهيل المتخصصين التابعين لنا محليًا ودوليًا ويتمتعون بخبرة واسعة في المجال.
- فحصنا الطبي الشامل : يشمل ذلك التصوير المقطعي المحوسب (CT) للدماغ والتصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) وفقا لبروتوكول الصرع الخاص، والتحليل الطيفي بالرنين المغناطيسي (MRS)، وأجهزة مراقبة تخطيط كهربية الدماغ (EEG) على المدى الطويل لتقديم التشخيص الأكثر دقة للصرع و تحديد سببه..
- خيارات العلاج الكاملة: نقدم علاجات جيدة وفعالة وفعالة ومصممة خصيصًا لمرضانا. يتوفر كل من العلاج المحدد والعلاج الداعم بما في ذلك إعادة التأهيل وتحفيز النمو. يتم عرض العديد من خيارات العلاج البديلة المتقدمة للصرع المقاوم للأدوية بما في ذلك النظم الغذائية الكيتونية وجراحة الصرع العلاجية والمهدئة مثل تحفيز العصب المبهعم (VNS).
- منشأة طبية متكاملة : تسمح وحدة مراقبة تخطيط كهربية الدماغ (EMU) الخاصة بنا بمراقبة النوبات على المدى الطويل باستخدام الفيديو المتزامن لمساعدتنا على تقديم خيارات العلاج البديلة المصممة خصيصًا لحالات الصرع المقاوم للأدوية، مثل جراحة الصرع. بعد الجراحة، تعتبر وحدة العناية المركزة للأطفال (PICU المستوى 3) أعلى مستوى من العناية المركزة المتاحة لمرضى الأطفال. يعد التعافي وإعادة التأهيل المكثف من العناصر الأساسية المهمة لتحقيق أفضل جودة للحياة، وفي هذا المجال تم تكريمنا كأفضل أخصائي علاج طبيعي وحصلنا على جوائز القيادة في الرعاية الصحية في منطقة الشرق الأوسط.
كيف يتم تشخيص وعلاج الصرع عند الأطفال؟
التشخيص
يطلب أطباء أعصاب الأطفال المتخصصين لدينا التاريخ الطبي للمريض وتفاصيل الأعراض التي يعاني منها، مع إجراء فحص الأعصاب الشامل لفهم حالة الطفل المصاب بشكل كامل والتوصية بالاختبارات الأنسب لحالته.
يعد مخطط كهربية الدماغ (EEG) الاختبار الأكثر شيوعًا لتحديد نوع النوبة لدى مرضى الصرع. أثناء الفحص، يتم لصق أقطاب كهربائية على فروة رأس المريض لتسجيل النشاط الكهربائي للدماغ.
قد يوصي الاختصاصي لدينا أيضًا بإجراء فحص بالتصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ للمساعدة في الوصول إلى تشخيص أكثر دقة ومن أجل تحديد نقاط النوبات بدقة.
تراقب وحدة مراقبة مخطط كهربية الدماغ على المدى الطويل (EMU) المرضى الذين يعانون من أنواع متعددة من النوبات أو المرشحين المناسبين لتلقي العلاج الجراحي. تتم مراقبة المرضى باستمرار باستخدام مخطط كهربية الدماغ لمراقبة وظائف المخ ونضجه، وتحديد جميع نقاط النوبات.
يجب أن يخضع المرضى الذين يعانون من أشكال الصرع المقاوم للأدوية أو أي أشكال أخرى من هذه الحالة، بما في ذلك الأشخاص الذين يعانون من أعراض أساسية، لفحص مخطط كهربية الدماغ على المدى الطويل لتحديد السبب الجذري لنوباتهم. يمكن أن يكون القيام بذلك مفيدًا للغاية من حيث التشخيص والعلاج.
الاختبارات الجينية
تتطلب بعض أنواع الصرع اختبارات جينية إضافية لضمان التشخيص الدقيق. توفر مستشفى ساميتيويت للأطفال هذه الاختبارات، وهي دقيقة للغاية وشاملة في اكتشاف العديد من الاضطرابات الوراثية. يمكن أن تكون الاختبارات الجينية مفيدة أيضًا للآباء الذين يخططون لإنجاب المزيد من الأطفال.
الخيارات العلاجية
- الأدوية
يبدأ العلاج بشكل أكثر شيوعا باستخدام الأدوية المضادة لنوبات الصرع (ASM) حيث أنها الأقل توغلًا، حيث يستجيب لهذه الأدوية 60 إلى 70% من مرضى الأطفال لأول مرة. - النظام الغذائي الكيتوني ونظام أتكينز الغذائي المعدل
النظام الغذائي الكيتوني هو نظام غذائي غني بالدهون والبروتينات المناسبة، وهو نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات. إنه يعمل عن طريق تغيير كيفية إنتاج الدماغ للطاقة ليعمل. على الرغم من أن الآلية غير مفهومة جيدًا، نجحت الأنظمة الغذائية الكيتونية في تقليل نوبات الصرع لدى العديد من المرضى منذ عام 1920.
وفي مستشفانا، يضم فريق متخصصي النظام الغذائي الكيتوني الذي يراقب تقدم الطفل أطباء أعصاب للأطفال وخبراء تغذية يتمتعون بخبرة عالية للأطفال وممرضات مدربين تدريباً جيداً. - العلاجات الجراحية
يوصى بالخيارات الجراحية لمرضى الصرع المقاوم للأدوية (DRE) ويجب أن تكون مصممة للغاية وفقًا لحالة الطفل الفردية. بعد جمع جميع البيانات عن طريق مراقبة مخطط كهربية الدماغ أو ، إذا لزم الأمر، التصوير بالرنين المغناطيسي و/ أو التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET)، سنقوم بمواصلة الإجراءات فقط إذا تمكنا من العثور على البقعة التي تنتج نوبات الصرع ويمكننا التخلص منها بأقل آثار جانبية. - محفز العصب المبهم (VNS)
يحتوي مستشفانا على محفز العصب المبهم VNS والذي يعتبر خيارًا بديلاً متقدمًا لحالات الصرع المقاوم للأدوية، وحالات الصرع التي تحدث نوبات صرع متعددة، أو الصرع ذو نقاط النوبات غير المحددة. يقصر هذا الجهاز مدة النوبة وعدد مراتها ودرجة حدتها، اعتمادًا على نوع النوبات التي يواجهها الطفل.
العلاج الطبيعي والوظيفي
يعاني بعض الأطفال من عجز حركي مؤقت بعد الجراحة. يتطلب ذلك رعاية مثالية ومتابعة قبل الجراحة وبعدها، وهذا هو السبب الرئيسي في أن إعادة التأهيل تعتبر جزءًا مهما من عملية علاج الأطفال المصابين بالصرع. تعمل فرق أخصائيو العلاج الطبيعي والوظيفي وعلاج مشاكل الكلام لدينا عن كثب مع المريض وعائلته فور الانتهاء من جراحة الأعصاب. وهدفنا العلاجي هو تعظيم الوظيفة الإدراكية والحصول على أفضل جودة حياة للأطفال المصابين بالصرع.
فاز مستشفى ساميتيويت بجائزة "أفضل مستشفى في طب الأطفال وأفضل أخصائي علاج طبيعي" من الشرق الأوسط للرعاية الصحية في عامي 2016 و 2017
قد يتعافى الأطفال الذين يعانون من حالات أقل حدة تمامًا بعد عامين من العلاج، ولكن في بعض الحالات المعقدة قد يحتاجون إلى علاج مدى الحياة. في الحالة الأخيرة، يمكن للأشخاص الذين يعانون من النوبات البؤرية التي يمكن السيطرة على أعراضها باستخدام الأدوية المضادة للنوبات (ASM) اختيار الجراحة كخيار علاجي، مما يسمح بتقليل الأدوية والمضاعفات لدى بعض الأطفال.
يقدم أطباء أعصاب الأطفال ذوي الخبرة لدينا المساعدة المناسبة لجميع مرضانا جسديًا وفعليًا. يمكن للمريض والقائمين على رعايته مناقشة الحالة معنا قبل زيارتهم، وذلك من خلال قناة الاستشارات الافتراضية بالمستشفى لتوفير الوقت والجهد والبدء بسرعة في تلقي العلاج المناسب.
لدى مستشفى ساميتيويت فريق على أتم الاستعداد للمساعدة وتقديم الخدمات التالية:
- الاستشارة بشأن خطة العلاج مع طبيب عبر مكالمة فيديو على الإنترنت (رأي ثانٍ)
- التخطيط للعلاج إذا كانت لديك سجلات طبية أو تقدير أسعار من مستشفى آخر
- تخطيط التكلفة من قبل فريق التقييم لدينا مع ضمان السعر (فقط لحزم الإجراءات دون تعقيدات)
- التحقق من أهلية المريض للتغطية الأولية مع شركات التأمين التايلاندية والدولية (لشركات التأمين المتعاقدة مع المستشفى فقط)
